令和７年度 名寄市立総合 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 583 168 98 144 181 355 647 1,284 1,044 359
一般病棟から退院した患者数を年齢階級別（10歳刻み）に集計しています。
当院では、高齢の患者さんが多く、70歳以上の患者さんが全体の半数以上（55.3％）を占めています。
また、名寄周辺地域の小児患者の入院も24時間体制で受け入れているため、10歳未満の患者さんについても
全体の12.1％と高い数値になっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 82 4.35 4.43 0.00 68.94
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査　血管内超音波検査等 81 4.37 3.26 2.47 71.56
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 60 4.25 4.12 0.00 72.25
050130xx9900x0 心不全 55 22.42 17.31 7.27 82.56
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査 53 3.36 3.10 0.00 66.17
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患、不整脈、心不全の症例が上位を占めています。
虚血性疾患や不整脈に対してカテーテルでの検査・手術を積極的に行っているため、症例数が多くみられています。
心不全の患者さんが増えており、早期の社会復帰を支援するために心臓血管リハビリテーションに力を入れています。
当院は救命救急センターを有しており、循環器急性疾患に対して24時間体制で診療を行なっています。
外科的治療を要する病態の場合でも、心臓血管外科と密に連携を取り、スムーズな治療体制を整備しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 118 30.67 24.75 54.24 85.34
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 22 3.00 5.86 0.00 69.32
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷 16 30.88 18.99 37.50 80.69
070350xx03xxxx 椎間板変性、ヘルニア 椎間板内酵素注入療法 10 2.00 2.81 0.00 48.70
160610xx03xxxx 四肢筋腱損傷 アキレス腱断裂手術等 10 2.30 7.61 0.00 30.10
整形外科では、外傷性の骨折に対して手術を実施した症例が上位を占めています。
主に高齢者患者さんの大腿骨骨折に対して、骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を施行した症例が最も多くみられています。
当院には脊椎専門医と下肢専門医がおり、幅広い手術的療法を行っています。
また、手術療法以外にも、薬物治療や理学療法、生活指導などの保存的治療にも力を入れています。
患者さんの状態や生活環境等を考慮し、他院にてリハビリ等の治療を継続できるよう後方連携の充実を図っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア ヘルニア手術 62 4.26 4.56 0.00 74.21
060335xx0200xx 胆のう炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 36 4.17 7.05 0.00 61.53
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 26 6.31 9.42 0.00 48.50
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 4.00 5.36 0.00 42.46
060330xx02xxxx 胆のう疾患 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 11 5.45 6.00 0.00 61.55
外科では、鼡径ヘルニア、胆のう疾患、虫垂炎に対して手術を実施した症例が上位を占めています。
鼠径ヘルニアに対して、ヘルニア手術を行う症例が最も多くみられています。
次いで症例数の多い胆嚢炎、虫垂炎の手術も含め、患者さんの身体的負担を軽減するため積極的に腹腔鏡下手術を行っています。
当院は救命救急センターを有しており、腹部救急疾患に対して24時間手術可能な体制で診療を行なっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 20 12.15 13.00 5.00 62.90
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍 皮膚悪性腫瘍切除術等 10 6.50 6.76 0.00 82.50
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.44 - -
080006xx97x0xx 皮膚の悪性腫瘍 植皮術等 - - 9.11 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術等 - - 3.76 - -
皮膚科では、蜂巣炎に対して投薬治療を行った症例が多くみられています。
次いで、皮膚の悪性腫瘍に対する腫瘍切除術を行った症例が多くみられています。
ほかにも、重症薬疹や褥瘡に対しての治療も行っています。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 85 6.92 6.18 1.18 0.00
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 56 3.30 5.86 0.00 2.93
0400801199x0xx 肺炎等 50 3.56 5.55 0.00 5.52
030270xxxxxxxx 上気道炎 47 3.60 4.70 0.00 2.55
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 41 3.46 5.49 2.44 6.32
小児科では、新生児疾患（低出生体重児・新生児黄疸・新生児多呼吸等）を中心とした新生児の入院が最も多くみられています。
次いで、インフルエンザ・アデノウイルス・RSウイルスなどによるウイルス性肺炎、細菌性肺炎等の症例が多くみられています。
ほかにも、アレルギー負荷試験や起立性調節障害などに対する検査入院や、肥満症や精神疾患等に対する教育入院も行っています。
小児の診察は救急も含め24時間体制で小児科医が行っており、旭川市以北の小児科医療を支えています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 帝王切開術等 22 9.00 9.32 0.00 32.55
060030xx97x1xx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 腹水濾過濃縮再静注法　人工呼吸等 20 1.25 29.71 0.00 67.95
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 膣壁形成手術等 15 8.13 7.74 0.00 73.73
060030xx97x00x 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍 腹水濾過濃縮再静注法 14 1.43 11.62 0.00 74.86
120170x199xxxx 早産、切迫早産 13 21.69 19.04 7.69 28.85
産婦人科では、帝王切開を実施した症例が最も多くみられています。
次いで、腹膜の悪性腫瘍に対して腹水濾過濃縮再静注法を実施した症例が多くみられています。
ほかにも、子宮筋腫や卵巣腫瘍に対しての手術も多数行っています。
産科領域では広域な圏内から妊婦健診・出産と通院されており、旭川市以北の周産期医療の中心を担っています。
自由診療となる正常分娩については、集計の対象外となっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 28 3.82 7.32 0.00 5.39
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 鼓膜切開術等 11 1.00 3.09 0.00 3.36
020290xx97xxxx 涙器の疾患 - - 4.17 - -
030430xx99xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 - - 4.30 - -
160200xx030xxx 顔面損傷 鼻骨骨折整復固定術等 - - 3.24 - -
耳鼻咽喉科では、小児のアデノイド増殖症や滲出性中耳炎で手術を行った症例が多くみられています。
成人の患者さんに対しても、めまい症や鼻出血などの治療を行っています。
当院では耳鼻咽喉科の成人の患者さんは地域包括ケア病棟（DPC算定対象外病棟）へ入院となる症例が多く、
本集計の集計対象外となっています。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　前立腺生検法 69 2.00 2.45 0.00 73.87
110420xx02xxxx 尿管狭窄等 経尿道的尿管ステント留置術等 25 3.12 3.97 0.00 76.40
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 化学療法 19 5.89 6.63 0.00 74.74
11013xxx02xxxx 下部尿路疾患 尿道狭窄内視鏡手術等 15 4.20 5.60 0.00 67.53
110280xx02x00x 慢性腎不全 内シャント造設術等 14 7.71 7.23 0.00 68.21
泌尿器科では、前立腺癌の疑いで確定診断目的に生検を行った症例が最も多くみられています。
前立腺癌が確定した場合、化学療法や精巣摘出術（ホルモン療法）等の治療を行っています。
次いで、尿管狭窄に対するステント留置術を実施した症例が多くみられています。
膀胱癌は、身体的負担の少ない経尿道的手術を行った症例です。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 エダラボン 51 20.88 16.51 17.65 75.69
160100xx97x00x 慢性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔術等 26 17.15 9.62 23.08 79.88
010060xx99x20x 脳梗塞 リハビリテーション 16 24.75 16.60 50.00 85.56
010040x099000x 脳内出血等 11 30.09 18.40 45.45 67.18
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 11 9.09 7.84 27.27 81.09
脳神経外科では、脳梗塞でエダラボン（脳保護剤）の点滴を使用した症例が最も多くみられています。
超急性期医療としてｔ－ＰＡ静注療法（血栓溶解療法）やカテーテルによる血栓回収療法も行っています。
次いで頭蓋内損傷が多く、外傷性硬膜下血種に対し穿孔洗浄術を実施した症例が多くみられています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 191 2.00 2.56 0.00 70.32
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎 内視鏡的ステント留置術等 76 7.01 8.76 2.63 73.88
06007xxx97x0xx 膵臓、脾臓の腫瘍 内視鏡的ステント留置術等 43 8.58 11.27 6.98 75.21
060335xx97x0xx 胆嚢炎等 内視鏡的ステント留置術等 41 15.20 17.87 7.32 76.54
060360xx03x0xx 慢性膵炎　内視鏡的ステント留置術等 27 3.04 5.16 0.00 76.44
消化器内科では、大腸良性腫瘍に対する内視鏡的治療の症例が最も多くみられています。
ほかにも、胆管炎や胆のう炎、膵疾患に対して内視鏡的治療を行った症例が多くみられています。
上部・下部消化管、肝臓、胆道及び膵臓疾患を中心とした消化器病全般の診療を行なっています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 37 2.41 3.74 5.91 67.89
050170xx03000x 閉塞性動脈硬化症　四肢の血管拡張術等 34 7.18 5.12 2.94 74.41
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤 ステントグラフト内挿術 中心静脈注射等 20 13.85 14.77 0.00 77.45
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 バイパス移植術等 中心静脈注射等 - - 21.48 - -
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤 オープン型ステントグラフト内挿術　中心静脈注射等 - - 27.21 - -
心臓血管外科では、透析シャント狭窄に対してシャント拡張術を行った症例が最も多くみられています。
次いで下肢閉塞性動脈硬化症に対して四肢の血管拡張術を行った症例が多くみられています。
胸部・腹部大動脈瘤の患者さんに対して開胸・開腹手術よりも低侵襲であるステントグラフト治療を積極的に行っています。
ハイブリッド手術室を稼働していることにより、ステントグラフト治療に対する時間が短縮されています。
当院は救命救急センターを有しており、24時間手術可能な体制で診療を行なっています。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxx00xx 間質性肺炎 29 19.79 18.39 10.34 77.79
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 22 14.55 13.45 27.27 77.68
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍　化学療法 17 15.76 13.04 0.00 72.18
0400802499x0xx 肺炎等 17 11.88 16.10 5.88 82.65
040200xx99x00x 気胸 14 11.21 9.25 64.29 60.71
呼吸器内科では、肺の悪性腫瘍の患者さんが全体の大多数を占めています。
間質性肺炎に対してステロイド治療や、ウイルス/細菌性肺炎や誤嚥性肺炎に対して抗菌剤治療も行っています。
喘息や慢性閉塞性肺疾患の増悪などの救急症例には、24時間体制で診療を行っています。
総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 16 24.50 20.49 43.75 88.63
0400802499x0xx 肺炎等 - - 16.10 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 9.56 - -
180030xxxxxx0x 細菌、ウイルス感染症 - - 8.57 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.42 - -
総合内科では、誤嚥性肺炎に対し抗生剤治療を行った症例が最も多くみられています。
ほかにも、ウイルス/細菌性肺炎や尿路感染症に対して抗生剤治療を行った症例が多くみられています。
高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため入院期間が長くなりやすい傾向にあります。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 23 12.96 20.49 30.43 84.52
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 21 11.71 13.42 14.29 81.86
160100xx99x00x 頭蓋、頭蓋内損傷 21 2.71 7.84 4.76 62.90
0400802499x0xx 肺炎等 15 10.33 16.10 20.00 87.67
030400xx99xxxx 前庭機能障害 11 3.00 4.67 0.00 80.82
救命救急センターは道北三次医療圏(和寒以北)の救急医療の中心を担っており、
上記症例のほか、心停止や急性薬物中毒、頭蓋内損傷等の緊急を要する症例が多くみられています。
当センターでは、ドクターヘリの受け入れ病院としてヘリポートを整備しております。また、ドクターカーの運用も行っています。
緊急の場合は、救急車はもちろんドクターヘリやドクターカーで、非常に広範な地域から搬送されており、
地域の救急医療に対して24時間体制で診療を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 18 5 4 11 4 14 1 8
大腸癌 9 16 26 15 22 33 1 8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 3 1 7 31 7 61 1 8
肝癌 0 1 1 2 6 9 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる、胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌の患者さんの人数を、初発のUICC病期分類（ステージ）別および再発に分けて集計しています。
当院では大腸癌の患者さんが最も多く、次いで肺癌、胃癌、肝癌の順に多くみられています。
化学療法や外科手術等、患者さんに合わせた治療法を提案、選択し治療にあたっています。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 47 12.89 75.00
重症 16 21.50 84.13
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎について、重症度別に患者数、平均日数、平均年齢を集計しています。
重症化するほど在院日数は長くなり、平均年齢も高くなっています。
高齢で合併症を有する肺炎は重症化の危険性も高く、適切な抗生剤の使用や酸素投与などの支持療法が大切となります。
また長期入院に伴う廃用性の筋力・体力低下を防ぐため、早期の理学療法導入を心がけています。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 111 25.10 78.72 33.33
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
急性期の治療後は、重症度に応じて自宅や施設への退院、あるいは回復期リハビリテーション病棟のある病院等へ転院が必要となります。
そのため、入院後早期より多職種が連携し患者さんの状態に応じた退院後の生活について検討しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 77 2.25 2.90 0.00 69.94
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 45 3.22 3.49 2.22 72.84
K5972 ペースメーカー移植術 28 3.07 8.79 0.00 78.89
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術 23 0.00 19.43 4.35 75.04
K5973 ペースメーカー移植術 17 3.06 7.65 29.41 85.41
循環器内科では、頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が最も多く行われています。
次いで多い経皮的冠動脈ステント留置術は、狭心症や心筋梗塞に対して心臓の血管（冠動脈）の狭い部分を拡げるために行われます。
また徐脈性不整脈に対してペースメーカー治療や、植え込み型除細動器治療なども行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 99 0.72 26.74 50.51 81.73
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 37 2.19 11.97 5.41 69.73
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 37 0.78 31.86 43.24 84.62
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手、足、指 15 2.93 13.47 0.00 51.13
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術 11 2.18 41.09 9.09 71.09
整形外科では、上肢・下肢ともに外傷による骨折手術を多数行っています。
整形外科の入院は手術治療が中心となっており、術後は患者さんそれぞれの状態や生活環境を考慮し、他院にてリハビリ等の治療を継続できるよう後方連携の充実を図っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 49 0.73 4.22 0.00 61.37
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 42 0.95 2.31 0.00 72.64
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの 27 0.07 5.81 0.00 49.19
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 23 1.04 3.26 0.00 77.48
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 13 0.31 2.69 0.00 42.46
外科では、胆嚢摘出術、鼡径ヘルニア手術が多く行われています。
虫垂炎や大腸癌（直腸癌、結腸癌）に対する手術も、ほとんどが腹腔鏡で行われています。
腹腔鏡下手術は、高齢者や小児にも身体的負担が少なく、多くの症例で早期退院が可能になっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 29 1.00 5.21 0.00 59.17
K8982 帝王切開術　選択帝王切開 24 2.04 7.04 0.00 32.67
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 21 0.00 0.29 0.00 71.43
K8981 帝王切開術　緊急帝王切開 14 1.29 9.43 0.00 31.57
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術　腹腔鏡によるもの 13 0.92 4.00 0.00 42.54
産婦人科では、腹腔鏡下腟式子宮全摘術が最も多い症例となっており、患者さんの身体的負担を軽減させるために腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
次いで、帝王切開手術が多く、緊急・予定のどちらの場合も術後約7日で退院しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 21 0.95 2.14 0.00 5.76
K309 鼓膜チューブ挿入術 12 0.00 0.08 0.00 3.25
K370 アデノイド切除術 - - - - -
K200 涙嚢切開術 - - - - -
当院では耳鼻咽喉科の成人患者は地域包括ケア病棟（DPC算定対象外病棟）へ入院となる症例が多く、本集計の集計対象外となっています。
一般病棟（DPC算定病棟）では、小児の口蓋扁桃手術や、中耳炎に対する鼓膜チューブ挿入術が多く行われています。

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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 43 0.81 5.56 4.65 76.81
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 38 0.97 4.58 0.00 75.39
K841-7 経尿道的前立腺水蒸気治療 21 1.00 6.86 4.76 78.67
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術 19 1.63 10.53 5.26 69.58
K830 精巣摘出術 11 1.00 1.00 0.00 81.73
泌尿器科では、尿管狭窄に対するステント留置術や、膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術が多く行われています。
経尿道的手術とは尿道から内視鏡を挿入し治療を行う手術のことを指し、当院泌尿器科でも多数行われています。
その他、透析で使用するシャントの作成も行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 30 0.57 16.63 20.00 81.17
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術 - - - - -
K178-31 経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術 - - - - -
脳神経外科では、転倒や外傷によっておこる硬膜下血種に対する、慢性硬膜下血種穿孔洗浄術が最も多く行われています。
次いで、脳動脈瘤に対するクリッピング術や内頚動脈狭窄症に対する血栓内膜摘出術が行われています。

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消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 190 0.06 1.08 0.00 70.10
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 121 2.77 8.31 8.26 77.64
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 77 0.68 4.30 1.30 77.18
K6871 内視鏡的乳頭切開術 32 0.53 4.13 3.13 71.28
K654 内視鏡的消化管止血術 29 1.21 8.24 6.90 74.34
消化器内科では、大腸良性腫瘍に対するポリープ切除術が最も多く行われています。
次いで胆道や膵管へのステント留置術が多く行われています。いずれも内視鏡で行っており患者さんの身体的負担の軽減に努めています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 36 1.03 3.58 0.00 75.17
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 31 0.23 1.16 3.23 68.87
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術　腹部大動脈 20 2.10 10.75 0.00 77.65
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術 13 2.23 28.54 15.38 70.69
K560-21 オープン型ステントグラフト内挿術　弓部大動脈 9 3.00 24.67 0.00 67.22
心臓血管外科では、下肢閉塞性動脈硬化症に対する血管拡張・血栓除去術が多く行われています。
次いで透析シャント閉塞に対する経皮的シャント拡張術、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術が行われています。
下肢静脈瘤に対する血管内焼灼術も行っていますが、地域包括ケア病棟（DPC算定対象外病棟）に入院となる症例が多く、本集計の集計対象外となっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 35 0.72
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 26 0.53
異なる - -
入院の合併症として代表的なDPC分類から4つの傷病に関する症例数と発生率を集計しています。
入院契機が「同一」は、上記の各傷病を本来の治療目的として入院したものであり、入院契機と「異なる」は、入院当初の治療から
上記4疾患に変わった症例です。発生率は、全退院患者数に対する割合です。
当院は、救命救急センターに指定され365日24時間体制で救急医療を担っている事から、意識障害やショック状態の
敗血症患者さんの治療も多く行っていますが、入院後に発生する割合は高くありません。
また、手術・治療の合併症は、シャント閉塞とCAPD腹膜炎が主たるものとなっています。

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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
486 473 97.33％
周術期の肺血栓塞栓症の予防対策の実施は、発生率を下げることにつながるとされています。
肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の予防対策には、弾性ストッキングの着用や間欠的空気圧迫法、抗凝固薬療法があり、
リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1,313 1,072 81.65％
血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
349 268 76.79％
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
83,671 114 1.36％
入院中の転倒・転落の原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまな
ものがあります。
転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を
追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
転倒・転落による傷害発生事例（レベル3ｂ以上の事例：骨折など）の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。

※症例数が10件未満のため「－（ハイフン）」の表示となります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
776 742 95.62％
手術部位感染（SSI）を予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、
手術執刀開始の1時間以内に適切な抗菌薬を静注射することでSSIを予防し、入院期間などの延長を抑えることができます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
81,630 60 0.74％
褥瘡予防対策は、提供されるべき医療の重要な項目であり、栄養管理、ケアの質評価にかかわります。
また患者のQOLの低下により、在院日数の長期化や医療費の増大につながります。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2,977 2,341 78.64％
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
また、重症患者に対する早期栄養開始により、感染症の合併減少や死亡率低下が指摘されています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
83,671 3,827 4.57％
身体拘束は制限の程度が強く、また二次的身体的障害を生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを
得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えられるよう努めなければならないものとされています。
身体拘束最小化チームを設立し、実施状況の把握や最小化に関する研修を行っています。
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